Khả năng sinh sản, có thai và ung thư vú

Abstract

Với sự tiến bộ trong các phương pháp điều trị ung thư được sử dụng trong y học hiện đại, số lượng người sống sót sau ung thư vú đã liên tục tăng. Khi số lượng phụ nữ mong muốn mang thai sau được chẩn đoán mắc ung thư vú tăng lên, cần xem xét bảo tồn khả năng sinh sản cho những bệnh nhân này. Tuy nhiên, các bác sĩ có thể không nhận ra tầm quan trọng của việc bảo tồn khả năng sinh sản ở bệnh nhân ung thư vì hầu hết bệnh nhân không chia sẻ lo lắng về khả năng sinh sản với bác sĩ của họ. Xét về thời gian dành cho việc lựa chọn và tiến hành điều trị, việc giới thiệu sớm đến chuyên gia sinh sản là cách tốt nhất để tránh trì hoãn trong điều trị ung thư. Vì không dễ dàng để đưa ra quyết định về các vấn đề liên quan đến điều trị ung thư và bảo tồn khả năng sinh sản, nên bệnh nhân cần được cung cấp đủ thời gian để đưa ra quyết định, và để cho phép điều này, việc được tư vấn sớm sẽ cung cấp cho bệnh nhân đủ thời gian để lựa chọn phương pháp bảo tồn khả năng sinh sản phù hợp. Các phương pháp bảo tồn khả năng sinh sản hiện có cho bệnh nhân ung thư vú bao gồm trữ lạnh phôi, trữ lạnh noãn trưởng thành, trữ lạnh noãn non, trữ lạnh mô buồng trứng và điều trị hormone kích thích tuyến yên giải phóng hormone gonadotropin trước và trong quá trình hóa trị. Một phương pháp bảo tồn khả năng sinh sản phù hợp phải được lựa chọn thông qua cuộc thảo luận giữa từng bệnh nhân, bác sĩ ung thư và bác sĩ sản phụ khoa cùng phân tích các ưu điểm và nhược điểm của các phương pháp khác nhau.